患者的牙齿呈典型氟牙症状

　　辽宁省卫生厅疾病控制处副处长董方介绍说，辽宁省共有７种主要的地方病，即鼠疫、布氏病、克山病、大骨节病、肺吸虫病、地氟病和碘缺乏病。在这７种主要的地方病中，当前反弹最严重的就是地氟病。
　　地氟病，更确切的说是饮水型地方性氟中毒，颁布在辽宁省１３个市中。近年来，由于部分防氟水设施得不到及时、有效地维护，致使全省有４８０处防氟工程停止供水，６５万人重新饮用高氟水。
　　地处辽西的朝阳市是地方性氟中毒的重灾区，所辖的建平县、朝阳县、凌源市、北票市农村均有病区。由于这些地方农村地表水和浅层水的含氟量严重超标，致使氟中毒十分普遍。受害人群轻者出现“氟斑牙”，重者出现“氟骨症”。患者二十多岁时已是一口黄褐色牙齿，到四十岁时以后则牙齿早早脱落、骨质疏松、关节肿痛，病情特别严重的可以让人瘫痪。
　　早在１９８１年，朝阳市卫生部门就曾普查出高氟井１８３６眼，分布于全市６２个乡镇，３２５个自然屯。当时普查出受害人口１４．４万人，其中患有氟骨症的已有９３６７人。
　　为了解决氟中毒问题，朝阳市从上世纪八十年代起，开展防氟改水工程建设。在各级政府的努力下，几年内投资８８０多万元，建成改水工程９２处，使６万多农民吃上了自来水。改水４年后动态观察结果表明：氟斑牙的发病率由改水前的９１．６８％下降到２０．５％，氟骨症患病率由改水前的２４．９％下降到１８．９％，饱受地方病折磨的老百姓一时感激万分。
　　但随着时间的推移，特别是由于近年来对地方病防治力度减弱，改水工程投资连年为零，朝阳市９２处防氟井已有５５处或因井水不足、或因年久失修而停用或报废。全市有２．７９万农民被迫重新去喝高氟水。
　　

		患氟骨症的老农已经驼背
		疫区农民生活贫困

　　７月初，记者从朝阳市驱车近两个小时，来到北票市（县级）台吉营乡四合城村碱洼子村民组。在村民常永江（５７岁）家里，看到的是一幅凄惨的景象：常家１９８０年盖的两间土坯房内几乎没有一件值钱象样的东西，一架破旧的３５厘米黑白电视机早就看不了图像，只能听听伴音解闷。常永江告诉记者，全家３口人，老伴和儿子智力都有些问题，全家就靠２０亩大田过日子，由于连续５年大旱，收成很差，几乎没有什么现金收入。常永江全家３口都有氟中毒症状，不但人人牙齿呈黄锈色并多颗脱落，而且常永江右臂已伸不直，一拎东西就疼。更让常永江伤心的是，去年冬他右眼得了角膜炎，在北票市中医院看了几天，因为没钱看不起只能回家了，如今这只眼睛已经失明了。
　　村民王作申（７０岁）是一个驼背很厉害的老人。他告诉记者，自己年轻时也是一个帅小伙，但从４０岁起因氟中毒，骨质就越来越疏松，最终闹得直不起腰。王作申说，他家１９８４年吃上自来水，可惜只吃了一年，井和管道就坏了。无奈自己打了一口８米深的水井，请有关部门检测，含氟量在全村最高，超过国家规定４倍多，检验人员警告不能吃。王作申说，水是一天一顿也离不开，全家上到老下到小，不能吃也得吃。王作申告诉记者，去年盖了４间红砖房，欠了２万多元外债，全家靠３０亩地过日子，养两头驴、１只母猪和１０多只鸭子，日子过得挺艰难。
　　村民张玉廷只有５１岁，但因氟中毒，最近已瘫在了炕上。他７７岁的老父亲张贵方说，这个病是看也好不了，治也治不起，让人活不如死。
　　记者在村里见到五六名小女孩，虽然聪明可爱，但一张嘴就露出难看的氟斑牙。与记者同行的朝阳市卫生局副局长白云海痛苦地说：这些病区的年轻姑娘到外地打工，连小饭店都不愿雇她们，人哪儿都好，就是氟斑牙。

被废弃的饮用深水井

　　朝阳市防治地方病办公室主任刘凤和快到退休年龄了，搞地方病防治工作也已经２７年了，情况十分熟悉。据他介绍，不喝高氟水不会氟中毒，重喝高氟水必定氟中毒。朝阳的一项调查表明，在防氟井停用的地区，氟中毒回升惊人。凌源市（县级）万元店乡铁匠炉村是高氟病区。１９８２年全村吃上自来水，４年后骨关节疼痛率下降７０％。但到１９８７年因防氟井被洪水冲淤等原因停用后，病情迅速反弹。停水后骨关节疼痛率较停水前上升了１４１％。停水９年后，８至１５岁儿童氟斑牙患病率为７３．５％，１６岁以上有氟骨病体症的占５１．４％，病情已回升至改水前水平。而且，凡是重病区也都是贫困区，农民年人均收入大约只有千把百元，连续５年的大旱更是让不少农民生存维艰，别说根本无钱打深井，就是有病也无钱医治。
　　就辽宁情况看，刘凤和认为地方病的反弹原因主要有三：
　　一是地方病高发地区多为自然条件恶劣，经济欠发达，地方财政拮据的农村。以辽宁朝阳为例，这里是辽宁经济最困难的地区之一，十年九旱。中央电视台记者调查的贵州省织金县普翁乡化洛村，山高路险，人均收入不足７００元。
　　二是近年来对地方病防治有放松苗头。据记者了解，１９８５年至１９９８年期间，辽宁各级政府的年度考核责任状中都有防治地方病和改水这一项，但近年来几乎鲜有过问者。许多县一级的地方病防治机构得不到加强，专项资金也难已保证。
　　三是现行的财政支持机制存在弊端。财神跟着瘟神走，重“治”轻“防”，表现在预防投入严重不足。
　　还应当强调的是，我们的一些领导干部，近年来更多地把心思放在了政绩建设和形象工程上。资金紧张是事实，但看看一些党政机关的办公楼，看看领导干部不断更新的小汽车，看看那些不切实际的形象工程和面子工程，挤出一点为农民救命的钱总还是可以做到的。
　　记者一行在采访时，一位刚铲地回家的中年妇女不大满意地说：你们又是照相，又是问这问那，能给解决点儿实事不？记者当然不会怪这位农妇。多年来，成千上万农民生活在贫困和地方病的双重袭扰当中，很少有领导干部来此嘘寒问暖，他们有意见有怨气不足为奇。

		朝阳市地方病防治的老主任对疫区情况了如指掌

　　辽宁省委、省政府高度重视农民饮用高氟水问题，投入巨额资金，力争用一年时间完成全省防氟改水工作。
　　辽宁省委、省政府认为，辽宁部分地区居民饮用高氟水问题，反映了工作中存在的薄弱环节和管理漏洞，说明在相当一部分干部中，存在着严重的官僚主义和形式主义，教训是极为深刻的。
　　为了高效率、高质量做好全省防氟改水工作，辽宁省决定采取六条整改措施：
　　一、 加大领导力度，成立全省高氟水治理工作领导小组，由省长薄熙来任组长，分管农村工作和卫生工作的两名副省长任副组长，省计委、财政厅、水利厅、卫生厅、环保局的主要负责同志担任成员。从今年８月１日起，全省力争用一年时间完成防氟改水工作。同时，要求各市分别成立指挥部，参照省里设置相应机构；重点治理地区要由市长负总责，亲自抓好落实工作。坚决克服官僚主义和形式主义作风，切实完成防氟改水工作。
　　二、 在全省范围内开展一次地方病普查，进一步摸清情况，抓紧制定包括地氟病在内的地方病防治规划。要在全省立即开展防氟改水工程及地氟病现状调查，为防氟改水提供科学依据。结合各地实际情况，逐步建立、健全地方病防治工作科学化、规范化、制度化的长效管理方式和运行机制。
　　三、 多渠道筹集防氟改水资金，分批完成改水工程。特别是对朝阳市从未治理过的２个聚居点和５５个报废水井，确保在年内完成治理工作。
　　四、 落实责任制，扎实开展防氟治氟工作。要明确财政、水利、卫生等相关各部门的工作职责，既要各司其职，又要密切配合。
　　五、 合理利用水资源，采用综合改水措施。目前改水工程为一村一井，这种方式不利于水资源的合理利用和商品化运行机制的建立。今后，辽宁要根据地质条件和经济条件，因地制宜建立具有一定规模的专业化、商品化的改水工程。对氟含量超标仍在供水的防氟井，要坚决停止使用。对于经济发达地区采取集中改水，对于经济条件较差的地区则要分散改水，一户一井，并根据居民自身的经济实力，分别采取自吸泵和手压井等多种方式改水降氟。在一些暂不具备集中改水条件的地区，采取物理化学降氟等综合性改水措施，保证病区群众吃上合格饮用水。
　　六、 加大宣传力度，提高群众防病意识。要引导病区群众克服等、靠、要思想，切实转变观念，在各级政府支持和帮助下，积极开展防氟防病行动。鼓励富裕地区群众自己投资开发建造自来水工程，逐步建立政府支持、企业开发、民间自助等多渠道筹资的改水、用水商品化的运行机制。　　　
　　人们有理由坚信，在党中央的领导下，在各级政府和人民群众的共同努力下，一场新的防治地方病将更有声有色，万恶的"瘟神"将再次被送走。 （完）