83岁的李大爷，在出门时不小心摔了一跤，造成髋关节骨折，在病床上一躺就是两年。由于骨折部位是身体的重要关节，必须手术才能治疗，而老人高龄加上本身有多重慢性疾病，难以接受手术，最终卧床两年，不幸出现并发症，心、肾等器官功能衰竭而离世。现实生活中，除了少数严重的创伤，骨折很少会导致患者直接死亡。但对老年人来说，髋关节等重要关节的损伤却很可能成为“人生最后一次骨折”。沈阳市骨科医院急诊科主任王伟提醒，对于老年人和有基础疾病的人群来说，骨折后带来的并发症可能是致命的，因此要格外小心。

　　摔倒后还能走 也有可能存在骨折

　　不少人摔倒后会选择立即站起来，检查一下自己是否还能动、还能走，以为能动能走就代表“骨头没事”。王伟提醒，这是一种错误的观念。事实上，医院门诊常会见到“隐匿性骨折”的患者，裂纹骨折、小关节骨折、骨折后骨头没有发生移位或是非关节处的骨折，都是可以走路的。其中，裂纹骨折和小关节细微骨折往往拍片很正常，要做CT和核磁共振才能发现，非常隐蔽。如果没有及时发现，拖久了可能会造成骨折处错位，原本打石膏就行，发展到后来不得不做手术解决。

　　此外，有些老人摔倒后觉得“不疼”，这可能是对疼痛的感知不明显，或者是某些部位骨折本身就不会带来过多疼痛，这种情况更应提高警惕。“骨折后千万不要随意揉、按红肿的部位，否则可能会加重红肿，还有可能造成骨折错位。”王伟表示。

　　轻微扭伤可先冷敷 48小时后再热敷

　　医生提醒，摔倒后，患者别急着强行活动或站立，应首先评估一下身体受到伤害的程度，如果出现肢体严重肿痛、活动功能受限等情况，在最大限度保证受伤部位“固定”不乱动的情况下，尽快到医院进行救治。如果有开放型伤口，要及时止血包扎。如果摔伤的同时有异物刺入，千万不要自行拔除。在送医途中，最好上肢损伤采用悬吊、下肢固定的办法进行肢体的有效保护。

　　王伟提醒，摔倒后皮肤发生了轻微的磕伤或者扭伤，青肿但无破损，也应先用冰块或冷毛巾冷敷；48小时后就可以用热毛巾湿敷了，每次15至20分钟，每天敷三到四次。所有意外受伤，都不要自行在伤处涂抹碘酒等有色的消毒剂，否则会影响医生判断伤情。（记者 唐子匀）

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责任编辑： 刘舒